НовостиСобытияКонференцииФорумыIT@Work
Государство и ИТ:

Блог

Как дела с информатизацией здравоохранения?

Андрей Колесов
18.03.2015 09:28:23

На пост "Правительство уже давно не ставит вопрос об электронных архивах" получил комментарий в боковую тему – по поводу информацизации в области здравоохранения. Комментария вроде бы не об электронных архивах, но в то же время "по теме" – выясняется, что и в медицине "вопрос не ставится", по крайней мере, откладывается на долгое время.

Вот фрагмент того комментария:

Цитата
Маркус Барух:
За публикациями на ГосБуке я слежу. Перенос срока внедрения ЕГИС с 2015 на 2020 год - это не что иное, как провал ЕГИС, его ведь тоже можно рассматривать как компонент электронного правительства. Вообщем-то ЕГИС это фэнтезийный проект.

Не спросили врачей, а им это надо ? Оказалось, что не надо. Большинству вообще не надо в (госсекторе, это элемент контроля со стороны страховых компаний, доведенный до абсурда.). В передовых странах такие проекты не внедряют по чьему то желанию.
Да, может быть пробный шар, но об этом говорят сразу и не обещают невозможное, получится отлично, не получится тоже хорошо..


Итак, получается, что срок создания Единой государственной информационной системы здравоохранения перенесена с 2015 на 2020 год. Не на 1-2 года, а на ПЯТЬ!

В Интернете нашел инфо по истории проекта:

Цитата
2011-2012
Первый этап создания ЕГИСЗ — «базовая информатизация» — по плану должен был стартовать в 2011 году и завершиться в конце 2012 года. За это время более чем в 40 тыс. больниц и поликлиник (8,4 тыс. юрлиц) по всей стране необходимо было провести интернет (в случае, если его не было), установить компьютеры (в целях экономии рекомендовано использовать на них свободное ПО), внедрить медицинские информационные системы (МИС), организовать обмен данными между ЛПУ и органами управления здравоохранением. В пересчете на одно медучреждение-юрлицо каждому из ЛПУ из общей суммы 20,2 млрд руб. досталось в среднем по 2,4 млн руб.
Завершив базовую информатизацию, медучреждения должны были получить доступ к федеральным сервисам и в электронном виде вести персонифицированный учет оказанной медпомощи, управлять взаиморасчетами за оказанную помощь, осуществлять анализ деятельности и формирование отчетности, вести учет административно-хозяйственной деятельности. Кроме того, во всех ЛПУ должны были заработать сервисы электронной регистратуры, записи на прием к врачу и выдачи направлений через интернет. Уложиться в график не удалось.


Так получилось, что в прошлом году у меня было несколько визитов в свою поликлинику (Москва). Так вот: ничего такого там даже близко не было (в том числе в декабре). Единственно, что автоматизировано: это запись к врачам. Но никаких электронных карт – и близко нет (вообще, видно, что именно управление картами – это одна их ключевых проблем поликлиники, тут – полный бардак, другого слово трудно подобрать).

Вот еще информация об исполнителях:

Цитата
2014
С января 2014 года Правительство России назначило единственных исполнителей по проектам информатизации здравоохранения. Распоряжение о наделении соответствующими статусами «Ростеха», «Ростелекома» и НИИ «Восход» подписал премьер-министр Дмитрий Медведев[3].
Назначение единственных исполнителей инициировали министр здравоохранения Вероника Скворцова и министр связи Николай Никифоров, написав письмо президенту Владимиру Путину, который, в свою очередь, поддержал идею.




Я помню, как в свое время сообщалось о намерении "Ростелеком" выполнить огромный ИТ-проект за 1 руб. Комментарии в основном ограничивалиь шуточками, хотя если говорить серьезно - то, как это вообще могло произойти? При чем за последние годы это далеко не единственный пример демфинга, который результатом имеем "пшик".

Комментариев: 6

Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут добавлять комментарии

18.03.2015 11:02:24

Посетил недавно несколько медучреждений, чтобы получить медсправку для продления водительского удостоверения. С прошлого такого визита прошло 10 лет. Что изменилось? Процедура усложнилась и выросла в цене: нужно посетить 3 учреждения (поликлиника, нарко- и психо-диспансеры). Во всех трех местах нужно платить, причем в психоневрологическом диспансере добавили процедуру электроэнцефалограммы (так ли уж она необходима в этом случае, судить не берусь), которая одна только стоит 2 тыс. р. Очереди везде приличные, и отнимают по 1-2 ч в каждом учреждении. Компьютеров ни в регистратуре, ни на столах врачей нет: все делается врукопашную.
Исходя из этого поста, мой прогноз не очень оптимистический. До 2020 г. все останется на нынешнем уровне. Кроме цен!

18.03.2015 11:31:59

Видно, что у нас проваливается один ИТ-госпроект за другим. При этом все происходит "втихаря". Нет никакого общественного контроля. Люди, которые провалили один проект, начинают следующий, еще более масштабный, но с тем же результатов.
Стала регулярной практикой "единственного исполнителя", который утверждается правительством и спрос с него - нулевой.

Очень характерна дата переноса - на 2020 год. Дело в том, что в 2018 году будут выборы с неминуемой сменой правительства (даже, если президент будет тот же). Т.е. срок выполнения программы выносится за рамки срока действующего правительства. А новой, по наше традиции, будет отвечать на вопрос "где ЕГИСЗ?" - "мы ее не принимали, обращайтесь к тем, кто ее принимал"....

18.03.2015 13:35:51

Глубокоуважаемый Андрей Александрович !
Спасибо. Ваш ответ максимально подробный.
Я хочу направить ссылки на него члену КГИ Юрию Комарову и Олегу Фомину (русмедсервер).

http://rusmedserver.com/?p=2131 Олег Фомин
Минздрав пытается уйти от ответственности за развал системы медицинской помощи.

http://komitetgi.ru/news/news/2091/
27.02.2015
В рамках «Правительственного часа» 25 февраля депутаты рассмотрели отчет Министра здравоохранения Российской Федерации Вероники Скворцовой, а также выслушали претензии контрольного органа к работе Минздрава, которые озвучил аудитор Счетной палаты Российской Федерации Александра Филипенко. Отчет также проанализировал профессор, доктор медицинских наук, заслуженный деятель науки РФ, член Бюро Исполкома Пироговского движения врачей, вице-президент Российской медицинской ассоциации, заведующий отделом организации и управления здравоохранением ВНИИ ЖГ, член КГИ Юрий Комаров.
Но прежде
с Вашего разрешения. С уважением. 13:34 18.03.2015

18.03.2015 13:55:31

Да, конечно, я для того и пишу smile:-)
Мне видится тема очень актуальной и крайне интересной с точки зрения общих проблем использования ИТ.
И я готов, как смогу, участвовать в ее освещении и продвижении.
В сугубо предварительном порядке (этот вопрос требует согласования с руководством издания, но, думаю, тут никаких проблем не будем), могу предложить всем участниками это проекта подумать об освещении темы в PC Week, в том числе, возможно, в формате интервью. Передайте, пожалуйста, эти предложения.

Спасибо,

18.03.2015 14:04:01

На самом деле, пост мой совсем не подробный. Только постановка вопроса в общих чертах.
Мне не очень часто приходится образаться в медучтреждения, но все же приходится. Я при этом всегда обращаю внимание на вопросы использования ИТ, затрагиваю эти вопросы в беседах с врачами, персоналом. Т.е. провожу такое исследование.

И вот интересное суждение врача поликлиники об том, зачем внедряются ПК у них (пока только собираются). Как он сказал (относительно молодой мужик, лет 30-35): "для контроля сверху за работой врачей". Т.е. осуществление "тайминга". О ведении медицинских карт, выписки рецептов и пр. - т..е. о работе с пациентами и речи нет.

Разумеется, я допускаю, что он не очень прав. Но во всем этом нужно разбираться. И в любом случае - нужно знать мнение самих врачей, медсестер и пр. Без этого у нас будут только липовые победные реляции.

18.03.2015 14:21:13

Спасибо, Уважаемый Андрей Александрович. Согласен с Вами, что торопиться не надо. Вопрос надо бы изучить более досконально. Хотелось бы подчеркнуть, речь идёт о госучреждениях (в частности - амбулаторно-поликлиническом звене). Как в этих учреждения обстоит дело с ЕГИС ? То, что врач Вам сказал, что "для контроля сверху за работой врачей" верно.
Только надо добавить, что речь идёт о контроле со стороны прежде всего страховых компаний. И вот здесь Вы встретите солидных оппонентов, как то было на Госбуке. Нет, торопиться не надо. Участников проекта я знаю. Они , даже если и пожелают, то будут освещать эту тему так, как то видится им. По видимому я ещё подумаю сам над этим вопросом.
Спасибо за помощь. С уважением.
Потом Вам напишу.

Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут добавлять комментарии